Dr. Conrad Murray (AP)
O julgamento de Conrad Murray , o cuidado médico para pop
star Michael Jackson quando ele morreu de
insuficiência respiratória, levanta a questão: Quando é que a prática médica
pobres a se tornarem criminosas?
Esta semana, Murray enfrenta um júri da Califórnia sob a acusação de
homicídio involuntário. Murray deu a Jackson supostamente doses perigosas de
um poderoso anestésico chamado propofol para ajudar o Rei do Pop sono.
Se condenado,
Murray poderia servir até quatro anos atrás das grades, assim como perder sua
licença médica.
No coração da medicina e no
centro deste caso está a idéia de "padrão de cuidado" - que os médicos devem
agir com responsabilidade e cautela para evitar prejudicar os pacientes.
No
Estados Unidos , os estados têm seus
próprios códigos para determinar o que constitui negligência.
Negligência médica geralmente resulta em processos cíveis. Médicos são processados
por tudo, desde sair instrumentos cirúrgicos dentro de um paciente para fazer
um diagnóstico ruim. Cirurgiões podem enfrentar acusações de homicídio culposo no tribunal
civil de família de um paciente.
Aqui, a remuneração - e não pena de prisão - é o que está em
jogo.
Homicídio culposo, ou a matança ilegal de um ser humano, sem malícia,
deve envolver um comportamento que viola grosseiramente padrão de atendimento.
Apesar de cada
estado segurando sua própria definição de homicídio culposo, o tipo de
negligência para justificar essa cobrança é em um estádio próprio, uma advogada
da Califórnia disse Discovery News.
"Ele ou ela [o médico] age de tal forma que é como um desvio padrão de
atendimento que quase tira o fôlego", disse Julie Cantor, um advogado praticando
com um diploma de médico e professor adjunto na Escola de UCLA da lei.
"É uma grande
incompetência ou indiferença para com um paciente bem-estar."
Porque os advogados acreditam que Murray não tinha a intenção de matar
Jackson, o médico não pode ser acusado de assassinato ou homicídio voluntário -
os quais requerem diferentes níveis de intencionalidade ou
premeditação.
Mas as ações de Murray foi
negligente suficiente para justificar a acusação de homicídio involuntário,
dizem os especialistas. Para a acusação de prender, os promotores precisam
provar negligência criminal, ou que o médico colocou-se em uma posição que
outros médicos não teriam.
Administrar propofol fora de um hospital sem
formação adequada, o uso da droga para tratar insônia e não como um anestésico,
deixando de usar a tecnologia adequada para monitorar Jackson e não pedir ajuda
imediatamente quando o paciente parou de respirar são os tipos de evidência que
todos os pilha contra Murray.
Uma vez que ele enfrenta
acusações criminais, promotores devem fornecer evidências convincentes para o
júri que as ações de Murray foram longe como os outros teriam agido em sua
posição. Mesmo
assim, casos raramente são levados a menos que haja uma boa chance de jurados
irão lado com o Ministério Público.
Conceitos de culpa também fundamentam imperícia e acusações criminais.
Uma pessoa
pode ser considerada inocente, se ele experimenta um evento, infeliz adversas
que podem acontecer a qualquer um. Porque a medicina envolve tomar decisões rápidas em
condições incertas, os médicos nem sempre conseguem os resultados que partiu
para.
Em casos em que a ação é
defensável - se alguém na mesma situação poderia ter feito isso - erros médicos
geralmente acabam em tribunais civis na forma de taxas de negligência.
Por outro
lado, uma pessoa é culpada quando ele age de forma imprudente, ignorando a
informação que põe em risco o paciente. Mostrando-se ao trabalho embriagado, abusar
sexualmente de pacientes ou perseguir os comportamentos ilegais durante o
trabalho são culpáveis, também.
"Os advogados do Distrito tem critério e que pode trazer casos para
certas razões e decidir não levar os casos por razões certas", disse
Cantor.
Um caso de alto nível no início de 1990 envolvidos Nelson Yamamoto, um
xerife do condado de Los Angeles que morreu no hospital por ferimentos de armas.
Após sua
morte, o estado lançou uma investigação sobre seus cuidados médicos, mas cobra
homicídio involuntário não foram perseguidos por causa do estado juristas
entenderam que "júris estão relutantes em enviar médicos para a cadeia por erros
cometidos de boa fé, não importa o quão doloroso esses erros são ", disse
Cantor.
Julgamento Murray está recebendo a atenção nacional esmagadora, mas já
houve casos mais extremos, onde os médicos foram condenados por homicídio.
Michael
Swango, um médico, declarar-se culpado em 1998 para matar pacientes e colegas de
trabalho, e Milos Klvana foi condenado por assassinato em segundo grau de
recém-nascidos na Califórnia há quase uma década.
Ainda assim, cobrando os
médicos de homicídio é raro, disse Charles Bosk, professor de sociologia e ética
médica na Universidade da Pensilvânia. Em vez disso, acusações muitas vezes resultam de
posições políticas e sociais.
"Há tendências ocasionais
para criminalizar o comportamento dos médicos em torno de certas questões como o
aborto fase tardia e sobre-prescrição de opiáceos", disse
Bosk.
Quando se trata de apontar
o dedo, no entanto, existem outros partidos a considerar em caso de Murray.
A equipe legal
de Murray também usa essa idéia em sua defesa, alegando que outros profissionais
de saúde têm a responsabilidade na prestação de Jackson com uma gama de
medicamentos.
"Murray se não poderia ter
feito o que fez sem a colaboração, facilitação e olhando para o outro lado de um
monte de outras pessoas", disse Bosk. "Isso não significa que ele é inocente, porque eu
acho que ele provavelmente não é, mas ele não é o
único."
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